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甲低一经诊断,其比较简便,采用甲状腺替代,将病人的甲状腺水平调至正常即可,由于该只是补充病人不足的甲状腺,只要将甲状腺水平调至正常范围,不会引起病人肝功能及造血的损害;亦不会影响及哺乳。但心伴有甲低时需从小剂量起补充。众所周知,恶人到了晚期,会出现全身各部位的多发转移,其中骨骼也是常见的转移部位。尤其是、、的病人,约70%~80%都会出现骨转移,并且有近半数患者伴有的骨山痛。通常我们会应用外照射来(放疗),但当全身发生多处骨转移时,这种就会受到相当大的。若核素骨扫描提示全身多发的骨转移灶部位有放射性浓聚,此时我们就可以考虑应用放射性核素来。放射性核素内照射骨转移,可以缓解疼痛、减轻症状、患者的生存,甚至生命。骨转移灶部位由于细胞的侵犯而使骨组织受到,成骨细胞的修复作用极其活跃。而用来骨转移的放射性都具有趋骨的作用,因此,在骨组织代谢活跃部位就会浓聚放射性,而正常骨浓集少。这样,放射性就会浓聚在病灶周围,利用放射性核素发射的β射线,对进行照射,达到止痛和组织的作用。
89Sr是一种具有高度亲骨性的放射性核素,与钙同族,进入后同钙一样参加骨矿的代谢。静脉注射后,89Sr在骨转移病灶中的数量是正常骨的2~25倍,并滞留在灶中,其在骨病灶内的滞留时间山约为100天,发射射线来杀伤细胞,缩小病灶,起到良好的镇痛作用。而射线在组织中的作用距离仅为2.4mm,不会对周围正常的组织或有损伤。当前骨转移引起骨痛的如镇痛剂、化疗、等均有很大的副作用,对晚期病人效果也不。应用外照射虽然能有效地骨痛,但对单发的骨转移灶效果,不适用于广泛骨转移。
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