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因抗甲状腺会影响甲状腺对碘-131的摄取以及甲功生化测定结果,一般应停用抗甲状腺(ATD)并忌碘的食物和4周以上再进行有关的核检查和,之后不再用ATD,仅采用抗交感、升白、保肝等对症即可。
但在重度甲亢病人,人一般状态较差,而碘-131的作用发挥教慢,为防止病情加重或出现甲亢危象,一般仅在测定甲状腺吸碘率前三天停药,并在服碘-131三天后继续采用ATD直至碘-131发挥作用。根据不同的报道,甲亢病人可有15-60%伴单眼或双眼突,有的突眼在甲亢发病之前出现,有的在甲亢中出现,少数病人可在甲亢控制后甚至甲低时出现。
甲亢突眼的,目前缺少山。实践显示,碘-131后大部分甲亢性突眼的程度有所减轻,极少数病人甲亢症状控制后突眼程度仍在加重,出现这种情况应去眼科进一步对症。ATD是比较温和的,中能及时药量。
缺点首先是时程长,通常需规范1-2年;期间,ATD可引起肝、功能及造血的损害且一旦发生常常难以坚持。ATD的一个不足是停药或减量时甲亢易复发,有报道ATD的复发率在40-60%左右。131I简便,通常仅服用一次131I,甲亢症状在后4周左右开始好转,一般在一年左右甲亢缓解率可达75-80%。
131I的一个主要并发症是甲低山,研究显示,131I后一年内发生的甲低(早发甲低)通过甲状腺替代后,一部分人可恢复正常;但131I一年后出现的甲低(晚发甲低)往往需要较长时间或终生甲状腺替代。
131I不会引起肝、功能及造血功能的损害。因此适于那些由于ATD引起肝、功能异常或血细胞的甲亢病人的。有些131I半年后症状无明显或缓解不全的病人,可再次进行131I复治。另外,在甲亢伴重度突眼的病人,应采用以避免突眼的进一步加重。
华北地区山西部分钢厂上调了部分料型的价格,北方地区限产力度较大的唐山地区,主要都是以高炉炼钢为主,所以铁水的产量下降钢企会加大废钢的使用量,且冬季补库存的需求仍在,短期内对于废钢的需求不会,尤其是重型纯净料,这对于北方废钢价格有一定支撑。国内铅门市场稳中上涨。目前,华东地区自沙钢涨价后,不少钢厂陆续跟涨,低价仍在补涨中。其次随着铁矿石和焦炭价格的下跌,铁水与废钢的差距在缩小。综合来看,后期废钢的价格上涨空间有限。据兰格钢铁云商平台监测数据显示:北京地区重废市场报价在1700元,比昨日持稳;唐山地区重废市场报价在1840-1920元,比昨日上调40元。淄博地区重废市场报价在1800元,比昨日持平;辽阳地区重废市场报价在1790元,比昨日持平;上海地区重废市场报价在1640元,与昨日持平;江阴地区重废市场报价在1880元,比昨日持平;西安地区重废市场报价在1370元,比昨日持平;重庆地区重废市场报价在1400元,比昨日持稳;佛山地区重废市场报价在1460元,比昨日持稳。本周系市场上游成交复苏,片厂家出货情况有所好转,但成交价格走低,走单价格下探;铁方面,厂家开工情况依然较不乐观,系价格走低,观望情绪较为浓烈;氮合金方面,本周开工情况良好,市场运行相对,整体价格随片价格影响回调,悲观情绪较浓,或将走低。
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